Asistența medicală de stat este destinată să ajute persoanele aflate în dificultate care ajung în Franța și care încă nu au reușit să își regularizeze situația. În condiții de resurse, este posibil să primești acest ajutor, care permite să fie sprijinit dacă trebuie solicitat îngrijiri medicale.

Ce este ajutorul medical de stat (MEA)?

Asistența medicală de stat este un sistem de acces la îngrijire în Franța care a fost conceput pentru a permite străinilor care locuiesc în Franța care se află într-o situație neregulată să primească îngrijiri. Pentru a fi eligibil, trebuie să aveți o reședință stabilă. Această asistență este acordată sub rezerva resurselor. Trebuie creat un fișier pentru a solicita un MEA și, odată acordată asistența, beneficiarul poate profita de o perioadă de un an. Dacă dorește să primească din nou ajutor medical de stat, va trebui să depună din nou cerere în fiecare an.

Condițiile care trebuie îndeplinite pentru a beneficia de ajutor medical de stat

A se afla pe teritoriul francez într-o situație neregulată

Această asistență este rezervată persoanelor care nu și-au regularizat încă situația (în caz contrar, există alte ajutoare, este posibil să beneficieze de o asigurare convențională de sănătate în acest caz). Prin urmare, trebuie să nu puteți produce un permis de ședere sau orice alt document care să ateste că procedurile pentru obținerea permisului de ședere sunt în derulare.

Având o reședință stabilă în Franța

Această asistență este rezervată persoanelor care locuiesc în Franța de cel puțin 3 luni. Cu toate acestea, există o excepție pentru minorii care pot beneficia de asistență medicală de stat, chiar dacă tocmai au ajuns în Franța. Pentru persoanele fără adăpost, este posibil să aleagă reședința, adică să aibă o adresă administrativă care să permită astfel schimbul de e-mailuri cu administrația. Un pas foarte util când dorim să percepem ajutoare precum AME. Această solicitare poate fi făcută într-un CCAS (centru comunitar de acțiune socială) sau într-o asociație aprobată.

Îndepliniți anumite condiții de resurse

Desigur, această asistență este rezervată persoanelor aflate într-o situație foarte precară, așa că trebuie să rămânem sub anumite plafoane de resurse pentru a avea dreptul la aceasta. Plafoanele anuale sunt calculate luând resurse din ultimele 12 luni. Aceste plafoane variază în funcție de locul de viață (sunt mai mari în DOM decât în ​​Franța) și se modifică în funcție de compoziția casei solicitantului.

Care sunt beneficiile așteptate?

Condiții generale ale AME

Asistența medicală de stat oferă 100% îngrijiri medicale și spitalicești. Această acoperire totală se aplică numai în limitele ratelor fixate de securitatea socială. Nu se percepe nicio taxă pentru a avansa în timpul îngrijirii. Dacă beneficiarul AME are copii sub 16 ani, poate beneficia și de acest dispozitiv. Vârsta este redusă la 20 de ani dacă copiii studiază.

Restricții privind anumite proceduri medicale

În unele cazuri, cheltuielile medicale nu pot fi acoperite de ajutorul medical de stat. Acest lucru este în special în cazul tuturor operațiunilor legate de îngrijirea sănătății reproductive, a tratamentelor spa și a achiziționării de materiale medicale reduse medical. Dacă beneficiarul este minor, nu există restricții și toate cheltuielile medicale vor fi acoperite la 100%.

Cum să aplici pentru ajutor medical de stat?

Formularul cerfa nr. 11573 * 06 trebuie completat și returnat pentru a solicita AME. Un aviz vă ajută să înțelegeți ce trebuie completat și enumeră diferitele documente justificative care trebuie furnizate pentru a putea fi studiată.

Odată întocmit dosarul, este posibil să îl depuneți la Fondul de asigurări de sănătate primară (CPAM), la centrul comunal sau intercomunal de acțiune socială (CCAS) de care depinde locul de reședință, cu serviciile de sănătate și sociale, într-o asociație autorizată sau într-o unitate de sănătate.

Dacă este dificil să completați formularele sau să produceți documentele justificative solicitate, aceste organizații pot ajuta solicitanții. Odată trimis dosarul, organizația îl va trimite în termen de 8 zile către CPAM.

Știți că reînnoirea AME nu este automată! Nu uitați să vă reînnoiți solicitarea cu 2 luni înainte de expirarea drepturilor dvs.

Primiți decizia CPAM

CPAM vă va informa în termen de 2 luni dacă puteți beneficia de AME. Fără un răspuns din partea organizației, aceasta înseamnă că solicitarea nu a reușit. Dacă răspunsul este pozitiv, veți primi o scrisoare de invitație care vă va spune când să vă ridicați cardul. Acesta va fi apoi prezentat atunci când va trebui să primiți îngrijire, astfel încât îngrijirea să poată fi făcută.

Citiți și:

  • Asigurări de sănătate: operare, finanțare, rambursări
  • Ce este taxa de utilizator?
  • Universal Health Cover (CMU): evoluție, obiective și condiții
  • Pentru ce este asigurarea Schengen?
  • Ce să faceți în cazul unui card de viață pierdut, rupt sau furat?

Categorie:

Asigurare